前言
做技术领跑者，MG4355线路检测中心心血管内科不断勇攀技术高峰！
山西医科大学第一医院心血管内科医疗组长吴磊教授作为共建省级区域医疗中心的首批专家上任MG4355线路检测中心心血管内科执行主任以来，和他带领的团队率先在本地区开展了冲击波球囊技术、TAVR手术、冠脉光学相干断层扫描以及冠状动脉瘘封堵术等诸多项高端新技术，让许多心脏病患者得到明确诊断和精准治疗，完成的心血管疾病介入诊疗技术，无论难度、数量和质量方面，均在本地区名列前茅。由于疗效显著，慕名前来市医院心血管内科诊疗的患者者络绎不绝。“长治人在家门口就可以享受到省级专家的优质医疗服务了，不必跑到外地治病了！”许多百姓奔走相告，口口相传。
“施妙手、展仁心，创造‘心’奇迹”这句话形象地概括了吴磊主任带领下的心血管内科团队以精湛的医术和无私的付出一次次驱散患者心头阴霾，点亮患者生命之光的许多故事。2022年10月25日，山西医科大学第一医院心血管内科医疗组长吴磊教授作为共建省级区域医疗中心的首批专家上任MG4355线路检测中心心血管内科执行主任，他以严谨务实、敢于担当的工作作风和“建业有我”的使命感，带队伍、强技术、重学术，在医教研等方面工作取得了很大的成绩，其中冲击波球囊技术，TAVR手术，冠脉光学相干断层扫描以及冠状动脉瘘封堵术，全国首批、长治首例WATCHMAN FLXＴＭ左心耳封堵植入术等诸多项高端新技术填补本地区在心血管医疗领域空白，医疗救治技术能力走在了国内先进行列！
吴磊主任在山西省健康协会泛血管疾病专业委员会成立大会首届学术会议暨第九届心血管病诊疗策略高峰论坛上作为主任委员发言
FFR精准治疗：
不是所有冠心病都要放支架
疑难病例讨论
3月18日，44岁的杨先生因反复胸痛到市医院心内科就诊，根据冠脉造影提示，动脉前降支（LAD）中段70%–80%狭窄，为临界病变，想要从功能学上进行判断患者是否需要植入支架，从而达到精准治疗的目的，就需要FFR技术（冠状动脉血流储备分数检查）。
FFR技术是什么？我们知道，冠状动脉造影及血管内超声均被认为是诊断冠心病的“金标准”，但它们都只能对血管病变狭窄程度进行影像学评价，而狭窄到底对患者有没有造成心肌缺血却无从了解。因此，有了FFR这个冠脉造影的“火眼金睛”，就可以对约36%的病变进行重新定义和识别，进一步确定患者狭窄处是否造成心肌缺血。
吴磊主任率领团队为患者施行TAVR(经导管主动脉瓣置换)手术
FFR检查最终结果显示，杨先生未造成远端心肌明显缺血，药物治疗可以缓解，不需要介入干预，也不需要植入支架。得知这个消息，全家人都很高兴，经过治疗杨先生症状明显缓解，目前恢复良好。
“FFR作为功能学检测，用它指导临床治疗策略选择比单纯造影指导更有利于患者预后，它具有简便、高效、精准等优势，可以做到实时指导冠脉精准化介入治疗。”
吴磊主任教学查房,助力科室高质量发展
吴磊主任介绍，“放支架是我们最熟悉的冠心病治疗方式之一。但作为新技术的引领者，现在我们市医院心内科已经进入为患者制定精准化治疗方案时代。通过血流储备分数的测定，为介入手术‘导航’，精准的分数评判，用于确定患者是否需要行冠脉支架手术，从而减少患者植入支架等相关手术费用，降低植入支架后相关并发症，而且能发现造影容易忽视、却严重阻碍血流的病变，为患者及社会大大地减轻了医疗负担、经济负担及思想负担，从而造福广大冠心病患者。”
不开胸换“心门”：患者重启“心”生
“稍微动一下就容易气促、气喘，得歇上好一阵才缓解。”64岁的牛先生常感到胸闷、气促， 5 月初，他的症状愈加明显，在朋友的介绍下来到MG4355线路检测中心心血管内科就诊，经过检查被诊断为“主动脉瓣重度狭窄伴关闭不全”，需立即进行人工瓣膜置换手术。
一般出现这些症状的患者，医生会建议开胸体外循环直视下行人工瓣膜置换术。但牛先生基础疾病多、体质差，传统的开胸手术无法耐受、风险较大。吴磊主任率领的团队经过多次研究讨论，最终决定为其进行 “TAVR 手术经导管主动脉瓣置换 ”。
TAVR手术是近年来心血管结构性心脏瓣膜病领域的重大突破，因创伤小、风险低、并发症少，为不能耐受外科手术的严重主动脉瓣狭窄患者重获手术机会，提供了全新的治疗选择。
“一根又一根细细的导丝，精准穿过复杂的血管，于心脏禁区的方寸之间，为一位又一位患者开拓生命之门。也是通过这细细的导丝，结构性心脏病的治疗告别了传统‘大手术’时代，它就像一束光，点燃了主动瓣脉狭窄患者的希望和‘心’生。”吴磊主任这样生动地解释着TAVR手术。
TAVR手术患者不需要开胸，通过介入导管技术，仅穿刺股动脉，逆行将装配好的人工心脏瓣膜输送至主动脉瓣位置，代替原来有病变的主动脉瓣，恢复瓣膜功能。
组织业务学习
在心血管内科主任吴磊的统筹协调下，市医院多学科进行紧急会诊，对牛先生的病情进行了全面充分的评估，通过细化应急预案，确保了手术成功完成，目前患者恢复良好。
此次进行的TAVR手术，是市医院成功开展的第二例也是我市开展的第二例经导管主动脉瓣置换术，该手术不仅需要多学科的密切协作，还需要手术医生掌握精湛熟练的操作技术，是心血管内科对心脏瓣膜疾病治疗新技术的再次探索和积极尝试，不仅为临床治疗提供了有益借鉴，也彰显了MG4355线路检测中心的综合救治能力和技术水平。
牛先生出院时感动地说：“得了这个病，孩子们都想着让我到北京去做手术，没想到在市医院就能遇到医术如此精湛的心内科医生！我真的是太幸运了！”
吴磊主任深入基层医院积极推进胸痛中心区域协同救治工作
做技术领跑者，不断勇攀高峰！怀抱这样的初心，MG4355线路检测中心心血管内科在吴磊主任的带领下不断加强学科建设和人才培养力度，对标一流技术，医疗救治技术能力走在了全省前列。目前，该科室已经可以开展各种复杂冠脉介入手术，从2022年底至今年５月份，该科室开展经皮冠脉介入治疗手术679例（急诊冠脉介入治疗155例，冠脉钙化病变介入治疗116例，冠脉严重钙化旋磨后介入治疗8例，1次住院2次以上冠脉介入治疗129例，冠状动脉慢性完全闭塞性病变（CTO）介入治疗105例，冠脉非左主干分叉病变介入治疗112例，左主干分叉冠脉介入治疗8例，冠脉腔内影像指导下精准介入治疗45例（冠状动脉的光学像干断层成像技术（OCT）21例，冠状动脉的血管内超声(IVUS）22例，冠状动脉血流储备分数检查（FFR）2例），主动脉球囊反搏治疗（IABP）辅助下冠脉介入治疗5例），射频消融及永久起搏器植入术60例，先天性心脏病介入封堵术8例，冠状动脉瘘封堵术3例，经导管主动脉瓣置换术（TAVR）2例，全国首批、长治首例WATCHMAN FLXＴＭ左心耳封堵植入术……
围绕生命发动机的心血管，MG4355线路检测中心心血管内科高质量“一站式”进行联合攻关，是上党人民心血管健康的“守门人”。
